Primeros auxilios en la actividad física

El objetivo principal de los primeros auxilios no es curar, sino mantener las constantes vitales y evitar que las lesiones empeoren. En el deporte, debemos contar siempre con un botiquín básico que incluya: gasas estériles, suero fisiológico, antisépticos (como povidona yodada), vendas elásticas, esparadrapo, guantes de nitrilo, tijeras de punta redonda y una manta térmica.

Desde el punto de vista legal, en España existe el "deber de socorro". Esto significa que todos estamos obligados a ayudar a alguien en peligro, siempre que no suponga un riesgo para nosotros mismos. La ética deportiva nos dicta que la salud del compañero o rival está por encima de cualquier competición.

Este es el sistema internacional de actuación que debemos memorizar. Sus siglas significan:

1. Proteger: Antes de actuar, debemos asegurarnos de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de peligro. Por ejemplo, si un compañero cae en una pista de atletismo, debemos señalizar la zona para que otros corredores no choquen con él.
2. Avisar: Llamar inmediatamente al 112 (número de emergencias). Es vital dar información clara: qué ha pasado, dónde estamos y cuántas personas están heridas.
3. Socorrer: Una vez que el lugar es seguro y la ayuda está en camino, aplicamos nuestros conocimientos para ayudar a la víctima.

Al acercarnos a la víctima, debemos seguir una secuencia lógica para identificar riesgos vitales:

• Consciencia: ¿Me oyes?, ¿qué te ha pasado? Si responde, está consciente. Si no, pasamos al siguiente punto.
• Respiración: Utilizamos la técnica de Ver, Oír y Sentir (acercar la mejilla a su boca mirando hacia su pecho). Si no respira, estamos ante una parada cardiorrespiratoria.
• Pulso y hemorragias: Comprobar rápidamente si hay sangrados masivos que deban ser taponados de inmediato.

Si una persona no responde y no respira, debemos iniciar la RCP inmediatamente. El objetivo es mantener el flujo de sangre oxigenada al cerebro.

• Compresiones: Colocamos el talón de una mano en el centro del pecho (esternón) y la otra encima. Con los brazos rectos, comprimimos el pecho unos $5-6$ cm.
• Ritmo: Debemos mantener una frecuencia de 100 a 120 compresiones por minuto (al ritmo de la canción "Stayin' Alive").
• Relación: La secuencia estándar es de 30 compresiones seguidas de 2 ventilaciones (boca a boca), aunque si no sabemos o no podemos hacer ventilaciones, las compresiones continuas también son efectivas.

El Desfibrilador Externo Semiautomático (DESA) es un aparato que analiza el ritmo cardiaco y, si es necesario, aplica una descarga eléctrica.

1. Encender el aparato y seguir las instrucciones de voz.
2. Colocar los parches adhesivos en el pecho desnudo del paciente (uno bajo la clavícula derecha y otro en el costado izquierdo).
3. Nadie debe tocar a la víctima mientras el aparato analiza el ritmo o aplica la descarga.

El atragantamiento es común si se come o bebe durante la actividad física.

• Parcial: La víctima tose y hace ruidos. Debemos animarla a toser fuerte y no darle golpes en la espalda, pues el objeto podría bajar más.
• Total: La víctima no puede hablar ni respirar y se lleva las manos al cuello. Aplicamos la Maniobra de Heimlich: abrazar por detrás, colocar el puño sobre el ombligo y presionar hacia adentro y hacia arriba.

Si la víctima está inconsciente pero respira con normalidad, debemos colocarla en PLS. Esta postura evita que la lengua obstruya la vía aérea o que la persona se asfixie si llega a vomitar. Consiste en girar el cuerpo de lado, flexionando una pierna para dar estabilidad y apoyando la cabeza sobre una mano.

Son las más frecuentes en Educación Física:

• Contusión: Un golpe directo que causa dolor e inflamación.
• Calambre: Contracción involuntaria y dolorosa del músculo (suele ceder con estiramiento suave e hidratación).
• Rotura fibrilar: El famoso "tirón". Es una rotura de las fibras del músculo que requiere cese inmediato de la actividad.

Un esguince es la distensión o rotura de los ligamentos de una articulación (típico en el tobillo). Una luxación es cuando el hueso se sale de su sitio (común en el hombro).

• Grado I: Dolor leve, poca inflamación.
• Grado III: Rotura total, incapacidad de movimiento.
• Nunca intentes "recolocar" un hueso luxado; eso solo debe hacerlo un médico.

Pueden ser cerradas (el hueso se rompe pero la piel está intacta) o abiertas (el hueso asoma al exterior). Ante una sospecha de fractura, debemos inmovilizar la zona afectada abarcando las dos articulaciones más próximas y llamar a emergencias. Si hay sospecha de fractura de columna, jamás mover al accidentado.

Es el protocolo estándar para tratar lesiones deportivas agudas durante las primeras 48-72 horas:

1. P (Protection): Proteger la zona de nuevos daños.
2. R (Rest): Reposo absoluto de la zona lesionada.
3. I (Ice): Aplicar hielo (15 min cada 3 horas) para reducir inflamación. Nunca directo sobre la piel.
4. C (Compression): Vendaje elástico firme pero que no corte la circulación.
5. E (Elevation): Mantener el miembro elevado por encima del nivel del corazón.

Una herida leve es aquella que solo afecta a la capa más externa de la piel.

• Lavar con agua y jabón o suero fisiológico a chorro para arrastrar la suciedad.
• Limpiar desde el centro hacia los bordes.
• Aplicar un antiséptico y cubrir con un apósito si hay riesgo de roce.

Si la sangre sale de forma abundante, el objetivo es detener la pérdida:

1. Presión directa: Apretar la herida con gasas limpias durante al menos 10 minutos sin levantar.
2. Vendaje: Si la gasa se empapa, no la quites; pon otra encima y venda con firmeza.
3. El torniquete solo se usa en casos extremos de amputación o riesgo de muerte inminente.

Un error común es echar la cabeza hacia atrás. Lo correcto es:

• Sentarse con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante.
• Presionar las aletas de la nariz (hacer "pinza") durante 5-10 minutos.
• Si no cesa en 20 minutos, acudir al médico.

En el deporte son típicas las quemaduras por fricción (caídas en parqué o césped artificial). Debemos refrescar la zona con agua fría durante al menos 10-15 minutos. No aplicar pomadas caseras (como pasta de dientes) ni romper las ampollas, ya que sirven de barrera contra infecciones.

El ejercicio intenso en ambientes calurosos puede provocar:

• Agotamiento por calor: Sudoración excesiva, debilidad y mareo. Requiere sombra, hidratación y descanso.
• Golpe de calor: Es una emergencia médica grave. La temperatura corporal sube de $40^\circ C$, la piel está seca y caliente, y hay confusión mental. Hay que enfriar el cuerpo urgentemente con paños húmedos.

Ocurre en deportes de invierno o montaña. Si la temperatura corporal baja de $35^\circ C$, aparecen escalofríos y pérdida de coordinación. Debemos cambiar la ropa mojada por seca, abrigar con mantas y dar bebidas calientes (nunca alcohol).

La anafilaxia es una reacción alérgica grave que dificulta la respiración. Si el deportista sabe que es alérgico, suele llevar un autoinyector de adrenalina. En caso de picadura de abeja, retirar el aguijón raspando con una tarjeta, nunca con pinzas, para no liberar más veneno.

Es una pérdida breve del conocimiento por falta de riego sanguíneo al cerebro (bajada de tensión).

• Síntomas: Palidez, sudor frío y visión borrosa.
• Actuación: Tumbar a la persona boca arriba y elevar sus piernas unos 30 cm para favorecer el retorno de sangre al cerebro.

Si un compañero empieza a convulsionar:

1. No intentar sujetarlo ni impedir los movimientos.
2. Proteger la cabeza con algo blando (una chaqueta).
3. Apartar objetos peligrosos cercanos.
4. Nunca introducir nada en la boca (el mito de que se tragan la lengua es falso y peligroso).

Conocida como "pájara", es una bajada excesiva de glucosa en sangre. Se detecta por cansancio extremo, temblores y hambre repentina. Si la persona está consciente, debemos darle azúcares de absorción rápida (zumo, caramelos o bebidas isotónicas). Si pierde el conocimiento, no dar nada por boca y llamar al 112.