Primeros auxilios en la actividad física

El protocolo PAS es la cadena de supervivencia inicial. Se divide en tres pasos consecutivos que nunca deben alterarse:

1. Proteger (P): Antes de actuar, debemos asegurarnos de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de peligro. Por ejemplo, si un compañero se lesiona en una pista de atletismo, debemos señalizar la zona para que otros corredores no choquen con él. La seguridad del socorrista es la prioridad absoluta.
2. Avisar (A): Una vez el entorno es seguro, debemos llamar al 112 (número de emergencias único). Al llamar, debemos indicar con claridad:
   • Lugar exacto del accidente.
   • Qué ha sucedido (caída, desmayo, choque).
   • Número de heridos y su estado aparente.
   • No colgar hasta que el operador lo indique.
3. Socorrer (S): Es la aplicación de los primeros auxilios propiamente dichos. Si no sabemos qué hacer, lo mejor es acompañar a la víctima y hablarle para mantenerla tranquila hasta que lleguen los expertos.

Cuando nos acercamos a la víctima, debemos realizar una valoración rápida para identificar riesgos vitales. Seguimos este esquema:

• Consciencia: Preguntamos en voz alta "¿Estás bien?" y sacudimos suavemente sus hombros. Si responde, la víctima está consciente. Si no responde, está inconsciente y debemos pasar al siguiente punto.
• Respiración: Utilizamos la técnica VOS (Ver, Oír, Sentir):
  • Ver si el pecho sube y baja.
  • Oír el aire salir por la boca/nariz.
  • Sentir el aliento en nuestra mejilla.
• Identificación de riesgos: Si no respira, estamos ante una parada cardiorrespiratoria y debemos actuar de inmediato.

Todo centro deportivo o departamento de Educación Física debe contar con un botiquín accesible y revisado. Los elementos esenciales son:

Es vital realizar un mantenimiento periódico para reponer lo utilizado y comprobar que ningún producto esté caducado.

La RCP consiste en sustituir la función del corazón mediante compresiones externas. Para realizarla correctamente:

1. Colocamos a la víctima boca arriba sobre una superficie dura.
2. Ponemos el talón de una mano en el centro del pecho (esternón) y la otra mano encima.
3. Comprimimos con los brazos rectos, dejando caer el peso del cuerpo. La profundidad debe ser de unos $5$ a $6$ cm.
4. El ritmo debe ser de 100 a 120 compresiones por minuto (al ritmo de la canción "Stayin' Alive").
5. La relación estándar es de 30 compresiones seguidas de 2 insuflaciones (boca a boca), aunque si no se sabe o no se quiere realizar el boca a boca, las compresiones continuas también son efectivas.

El DESA es un aparato capaz de analizar el ritmo cardíaco y aplicar una descarga eléctrica si es necesario. En los institutos y polideportivos suelen estar señalizados con un icono verde y un corazón con un rayo.

• Funcionamiento: Solo hay que encenderlo y seguir las instrucciones de voz.
• Parches: Se colocan sobre el pecho desnudo de la víctima (uno bajo la clavícula derecha y otro en el costado izquierdo).
• Seguridad: Nadie debe tocar a la víctima mientras el aparato analiza el ritmo o emite la descarga.

El atragantamiento ocurre cuando un objeto (o comida) impide el paso del aire.

• Obstrucción parcial: La persona tose y hace ruidos. Acción: Animar a toser con fuerza, no dar golpes en la espalda.
• Obstrucción total: La persona no puede hablar, toser ni respirar, y se lleva las manos al cuello. Acción: Realizar la Maniobra de Heimlich (compresiones abdominales bajo el esternón hacia adentro y hacia arriba).
• Si queda inconsciente: Iniciamos inmediatamente el protocolo de RCP.

Incluyen esguinces (distensión de ligamentos) y roturas fibrilares (desgarros musculares). El protocolo estándar de actuación es el método RICE:

• R (Rest/Reposo): Detener la actividad para no agravar la lesión.
• I (Ice/Hielo): Aplicar frío durante 15-20 minutos para reducir la inflamación. Nunca aplicar el hielo directamente sobre la piel (usar un paño).
• C (Compression/Compresión): Vendaje firme pero que no corte la circulación.
• E (Elevation/Elevación): Mantener el miembro por encima del nivel del corazón.

• Fractura: Rotura de un hueso. Puede ser cerrada o abierta (el hueso rompe la piel).
• Luxación: Un hueso se sale de su articulación. Regla de oro: Jamás intentar "recolocar" el hueso. Debemos inmovilizar la zona tal cual la encontramos y trasladar a un centro médico.

Las contusiones son golpes que no rompen la piel pero causan dolor e inflamación. Se tratan con frío local. Los calambres son contracciones involuntarias dolorosas. Se alivian con estiramientos muy suaves y progresivos de la zona afectada y asegurando una correcta hidratación para recuperar electrolitos ($Na^+, K^+, Mg^{2+}$).

Ante una herida que sangra abundantemente:

1. Presión directa: Presionar con una gasa limpia sobre la herida durante varios minutos.
2. Vendaje: Si la gasa se empapa, no la quites; pon otra encima y venda con firmeza.
3. Epistaxis (sangrado nasal): Inclinar la cabeza hacia adelante (para no tragar sangre) y presionar el tabique nasal durante 5-10 minutos.

Para rozaduras o cortes superficiales:

• Lavar con abundante agua y jabón neutro o suero.
• Limpiar de dentro hacia afuera de la herida.
• Aplicar antiséptico (clorhexidina) y cubrir con un apósito si hay riesgo de roce o suciedad.

En el deporte son comunes las quemaduras por fricción (caídas en césped artificial o parqué).

• Tratamiento: Refrescar con agua fría durante 10 minutos. No usar pomadas ni remedios caseros (como pasta de dientes).
• Prevención: Uso de cremas solares en actividades al aire libre y ropa técnica adecuada.

Ocurre cuando el cuerpo no puede regular su temperatura debido al calor excesivo y la humedad.

• Síntomas: Piel roja y seca, mareo, dolor de cabeza intenso y temperatura corporal muy alta.
• Actuación: Llevar a la persona a la sombra, quitar ropa innecesaria y aplicar paños húmedos fríos en axilas e ingles. Si está consciente, dar agua a pequeños sorbos.

Es una pérdida breve del conocimiento por falta de riego sanguíneo al cerebro.

• Actuación: Tumbar a la persona boca arriba y elevar sus piernas unos $30$ cm (posición antishock) para favorecer el retorno de sangre al cerebro. Una vez recuperada, colocarla en la Posición Lateral de Seguridad (PLS) para evitar atragantamientos si vomita.

Muchos estudiantes padecen asma inducido por el esfuerzo.

• Asma: Si el alumno presenta dificultad para respirar o "pitos" al exhalar, debe cesar la actividad y usar su inhalador de rescate (ventolín).
• Anafilaxia: Es una reacción alérgica grave (picaduras, alimentos). Si aparecen ronchas, hinchazón de lengua o dificultad respiratoria grave, es una emergencia vital que requiere el uso de autoinyectores de adrenalina si el alumno dispone de ellos y llamar inmediatamente al 112.